Złóż zamówienie na receptę przeciwko grypie Twój email (pole niewymagane, ale zalecane w razie potrzeby kontaktu) Twój telefon (pole wymagane) - na ten numer wyślemy czterocyfrowy kod recepty Imię i nazwisko pacjenta (pole wymagane) Data urodzenia pacjenta (pole wymagane) Numer kartoteki lub dwie ostatnie cyfry numeru PESEL pacjenta (pole wymagane) ---numer kartotekiostatnie dwie cyfry numeru pesel Zamawiam receptę na szczepionkę przeciw grypie: ---Influvac TetraVaxigrip Tetra